Зуб мудрости: лечение или удаление?

Смена молочных зубов начинается в 5-6 лет, а к 12-13 годам формирование зубного ряда завершается. Главное отличие зубов мудрости состоит в том, что они прорезаются в 18-27 лет. Ближе к тридцати годам рост и развитие организма останавливаются, наступает зрелость, а это время накопления ума и житейского опыта. Отсюда и название — зуб мудрости.

Что такое зуб мудрости?

Десятки тысяч лет назад первобытный человек питался твердой пищей. В то время зубы мудрости были нужны и полезны, поскольку позволяли качественно пережевывать коренья и жесткое мясо. Но постепенно рацион питания изменился, качество обработки пищи возросло, а сама она сделалась более мягкой. В результате челюсть современного человека стала меньше и зубы мудрости стали рудиментом (органом, утратившим функцию в процессе эволюции), которому зачастую просто нет места для нормального прорезывания. Кстати, «зубы мудрости» — название, принятое в европейском мире. В азиатских странах их называют обезьяньими зубами, намекая на далеких предков, оставивших человечеству такое наследство.

Станислав Хащенко — стоматолог-хирург клиники «Дентокласс».

Особенности зубов мудрости

В стоматологической практике зубы мудрости называют третьими молярами или восьмерками. Физиологически зубы мудрости зачастую отличаются своеобразной анатомией корней и при прорезывании, да и позже, восьмерки причиняют немало хлопот. Объясняется это тем, что у данных зубов не было молочных предшественников, а потому челюсть не подготовлена к их появлению. Кроме того, с возрастом ткани уплотняются, что тоже затрудняет прорезывание.

Стоматологи единодушны во мнении, что здоровые восьмерки — редкость. Главными факторами, отрицательно сказывающимися на здоровье зубов мудрости, являются:

• неудобное расположение, затрудняющее контроль со стороны стоматолога;
• некачественная чистка, которая обуславливается труднодоступностью;
• изначальными дефектами эмали — зубы мудрости уже при прорезывании нередко бывают повреждены;
• неправильное расположение в челюсти (наклон или горизонтальное положение).

Кроме того, характерный признак третьих моляров — искривленные корни и каналы. В сочетании с труднодоступностью зубов это усложняет лечение.

Напрашивается вывод: удалить зубы мудрости, не дожидаясь кариеса, и дело с концом! Но все не так просто, поскольку превентивная хирургия, так популярная в Европе и США, тоже не всегда оправдана.

В каких случаях стоит лечить восьмерку?

Лечить восьмой зуб необходимо только тогда, когда он правильно стоит в зубном ряду и участвует в жевательном процессе и если есть возможность адекватной гигиены и контроля со стороны стоматолога.

При неправильном положении зуб мудрости оказывает давление на соседний моляр.

В каких случаях зуб мудрости стоит удалить?

1. Когда восьмой зуб наклоняется в сторону. Неправильно расположенный, наклоненный зуб не участвует в пережевывании пищи и не имеет никакой ценности для протезирования. Зато проблем от него масса. Если восьмерка наклоняется в сторону семерки, постоянное давление приводит как к смещению последней, так и к повреждению эмали, что спровоцирует кариес. Наклон в сторону щеки, ведет к постоянному травмированию слизистой и может стать причиной воспаления. В обоих случаях стоит без сожаления проститься с восьмеркой.
2. Когда для прорезывания в зубном ряду мало места. Если свободного места нет, при прорезывании третьего моляра остальные смешаются к центру. В этом случае восьмерку желательно удалить до прорезывания через небольшой разрез на слизистой.
3. Когда происходит воспаление капюшона (перикоронит). При неполном прорезывании зуба мудрости, часть коронковой части зуба накрыта складкой слизистой оболочки, которая называется капюшоном. Под капюшон попадают частички пищи, а это ведет к образованию благоприятных условий для размножения бактерий и, как следствие, к воспалению. На ранней стадии развития перикоронита можно обойтись малой кровью, выполнив иссечение капюшона, но нужно четко понимать не будет ли потом рецидива. Если условий для правильного прорезывания нет, то зуб лучше удалить.

Зуб мудрости: удалять или не удалять, вот в чем вопрос

Когда речь заходит о лечении или удалении зуба мудрости, пациенты нередко до последнего откладывают визит к стоматологу. Результат плачевен — разрушается и восьмерка, и соседний зуб. Если процесс запустить, придется удалять два зуба. Поэтому нужно посещать врача каждые полгода. В этом случае стоматолог сможет проконтролировать прорезывание зуба мудрости и принять решение о целесообразности его удаления или сохранения.

Помните, что окончательное решение всегда за врачом. Соблюдайте рекомендации специалиста и ваши зубы будут красивыми и здоровыми.

Хащенко Станислав Сергеевич

стоматолог-хирург-имплантолог клиники «Дентокласс»

Личная страница врача
Отзывы о враче

Чтобы записаться на консультацию к врачам клиники «Дентокласс», звоните по телефонам:

8 (495) 472-25-11
8 (926) 686-40-11 (звоните с мобильных)