Особенности лечения зубов при наличии системных заболеваний

Пациенты, имеющие те или иные системные заболевания, подвержены большему риску при лечении, протезировании и удалении зубов. С одной стороны такие болезни нередко становятся причиной развития осложнений. С другой — стоматологическое лечение может отрицательно сказаться на общем состоянии здоровья. Тем не менее, избежать негативных последствий вполне возможно. Пациент должен уведомить стоматолога о наличии системных заболеваний. Это позволит скорректировать план лечения таким образом, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие болезни и добиться максимального эффекта при решении стоматологической проблемы.

Кабанова Наталья Александровна — стоматолог-терапевт клиники «Дентокласс».

Для примера предлагаем вам чуть подробнее рассмотреть особенности лечения зубов при некоторых видах системных заболеваний. Итак:

• Гематологические расстройства. Тромбоцитопения, гемофилия, острый лейкоз — эти заболевания нарушают свертываемость крови, поэтому требуют особого внимания при выполнении манипуляций, сопровождающихся кровотечением. Перед проведением стоматологического лечения пациент должен проконсультироваться с гематологом, который назначит прием препаратов, повышающих коагуляцию. Кроме того, людям, страдающим от перечисленных выше заболеваний, необходимо регулярно посещать стоматолога для выполнения профессиональной чистки и терапевтического лечения, чтобы избежать или максимально отсрочить удаление зубов.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, следует на 3-4 месяца отказаться от стоматологического лечения. Как правило, в этот период они принимают препараты, снижающие свертываемость крови, что может привести к кровотечению. В тех случаях, когда лечения или удаления зуба не избежать, необходимо проконсультироваться с кардиологом для временной отмены антикоагулянтов. Если пациент испытывает беспокойство перед лечением зубов, врач может назначить успокаивающие препараты. Однако здесь следует помнить, что неконтролируемый прием седативных веществ может привести к общему ухудшению здоровья. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или увеличивать рекомендованную дозу лекарства.

Лечение зубов при наличии системных заболеваний требует особого внимания, как от врача, так и от пациента.

• Иммунные нарушения. У людей с ослабленным иммунитетом повышен риск развития инфекционных осложнений. Кроме того, они более подвержены грибковым заболеваниям полости рта, что также необходимо учитывать при проведении стоматологического лечения. Чтобы снизить вероятность осложнений после удаления или терапевтического лечения зубов, врач может назначить местную обработку антибактериальными растворами, прием антибиотиков, физиопроцедуры и т.д.
• Эндокринные заболевания. Одним из наиболее распространенных видов эндокринных нарушений является сахарный диабет, который приводит к изменениям в полости рта. К примеру, у диабетиков снижается слюноотделение и изменяется структура зубной эмали, в результате чего повышается риск развития кариеса. Как правило, стоматологическое лечение проводят при компенсированной форме, поскольку только в этом случае можно применять препараты местной анестезии. Однако если существует риск инфекционных осложнений, лечение проводят и при некомпенсированном диабете. Но только после приема инсулина. При этом пациенту в обязательном порядке назначают обезболивающие и антибактериальные препараты.

Обратите внимание! Мы привели далеко не полный перечень состояний, требующих особого внимания при лечении и удалении зубов. Чтобы минимизировать возможные риски, обязательно сообщите стоматологу о наличии любого системного заболевания, как указанного выше, так и не рассматриваемого в данной статье.