Болезни десен. Пародонтоз и его лечение

Пародонтоз замыкает тройку лидеров среди наиболее распространенных заболеваний десен. По различным статистическим данным, болезнь поражает от 1 до 8% людей. Такая разница в статистике обуславливается двумя факторами: во-первых, скудной симптоматикой, а во-вторых, медленным течением заболевания — во многих случаях пациент просто не догадывается о существующей проблеме.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз — это деструктивное изменение тканей пародонта, не связанное с воспалительными процессами. Для заболевания не характерна отечность, покраснение, кровоточивость десен, а также другие симптомы, свойственные гингивиту или пародонтиту. Болезнь проявляется как постепенная атрофия десен и альвеолярной части челюсти. В результате патологического процесса постепенно обнажаются корни зубов, нарушаются зубодесневые связки, появляется повышенная чувствительность к термическому и химическому воздействию. Несмотря на некоторую схожесть с симптомами пародонтита дифференцировать болезнь несложно, поскольку пародонтоз протекает без воспалительных процессов. Кроме того, при данном заболевании не образуются пародонтальные карманы.

Поскольку на начальных этапах развития болезни ярко выраженные симптомы отсутствуют, чаще всего пародонтоз выявляется во время визита к стоматологу, связанного с другими заболеваниями полости рта. При этом диагноз ставится как на основании клинической картины, так и с помощью аппаратного исследования. Чаще всего проводится рентгенография, реже — томография. Исследования позволяют получить точное представление о состоянии тканей пародонта, после чего назначается адекватное лечение.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-пародонтолог клиники «Дентокласс».

Факторы риска

Несмотря на развитие медицины, точные причины пародонтоза пока не установлены. Тем не менее, важно отметить, что болезнь всегда протекает на фоне нарушения кровоснабжения мягких тканей полости рта и/или общих обменных процессов. На основании медицинской статистики к факторам риска можно причислить:

• те или иные нарушения прикуса;
• системные заболевания (болезни крови и ЖКТ, сахарный диабет и т.д.);
• нарушения трофики мягких тканей пародонта;
• недостаток минеральных веществ и витаминов;
• вредные привычки.

Кроме того, нельзя отрицать и наследственную предрасположенность, поскольку в 72% случаев пародонтоз наблюдается у людей, чьи родители также страдали от этого заболевания.

Классификация пародонтоза

Заболевание не имеет острой формы и протекает только хронически, нередко на протяжение 10-15 лет. При грамотном и своевременном лечении возможна длительная ремиссия.

В зависимости от распространенности выделяют два типа пародонтоза — локализованный и генерализованный. В первом случае патологический процесс затрагивает только небольшой участок нижней или верхней челюсти. Во втором, распространяется на весь зубной ряд одной или обеих челюстей.

Что касается развития, то по этому признаку болезнь подразделяется на несколько стадий, различающихся как степенью поражения, так и симптоматикой.

• Начальная стадия пародонтоза. В подавляющем большинстве случаев на начальном этапе болезнь остается невыявленной. Связано это с тем, что симптомы незначительны, а потому малозаметны даже для профессионального взгляда. Что же касается пациентов, то они и вовсе не подозревают о наличии заболевания. Несмотря на это патологический процесс в тканях пародонта уже запущен и корневые шейки зубов начинают медленно обнажаться.
• Первая стадия. Данный этап характеризуется небольшим лизисом (оседанием) десны, однако зубодесневые связи еще не нарушены. Время от времени может проявляться повышенная чувствительность зубов, но это не является обязательным симптомом. Что касается рентгенографии, то на снимках можно видеть начальные деструктивные изменения в костных тканях.
• Вторая стадия. Развиваясь, пародонтоз принимает более выраженные черты, в частности обнажаются корневые шейки зубов, увеличиваются межзубные промежутки. Кроме того, появляется реакция на термические и химические раздражители. При этом зубы еще крепко стоят в лунках. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, поскольку атрофические изменения костной ткани уже хорошо заметны.
• Третья стадия. На данной стадии деструктивные изменения приобретают еще более выраженный характер. Корни обнажаются на 50%, увеличивается ширина межзубных промежутков, появляется подвижность зубов. Прием пищи затруднен из-за повышенной чувствительности. Рентгенологическое исследование показывает значительное (до 1 см) снижение высоты альвеолярного отростка.
• Четвертая стадия. Этот этап развития болезни служит показанием к удалению пораженных зубов, поскольку их подвижность уже настолько высока, что мешает не только приему пищи, но и разговору.

Пародонтоз — опасное заболевание, которое при отсутствии лечения ведет к потере зубов.

Лечение пародонтоза

Прежде всего, следует сказать, что полное излечение пародонтоза возможно только на начальной стадии развития болезни. Но и в этом случае чаще говорят о длительной ремиссии, а не о выздоровлении. Если же заболевание выявлено несвоевременно, то лечение направлено на то, чтобы приостановить развитие пародонтоза и стабилизировать состояние пациента. Для этого применяют:

• медикаментозные средства;
• физиопроцедуры;
• ортопедическое лечение, в том числе шинирование.

Помимо этого в последние годы начали использовать хирургические методы лечения пародонтоза, которые показывают неплохой результат. В этом случае под десну добавляют остеозамещающие материалы.

Окончательное решение о методе лечения принимается врачом на основании клинической картины, стадии развития заболевания, общего состояния пациента. При этом следует помнить, что чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем благоприятнее прогноз лечения.

Чтобы записаться на консультацию к врачам клиники «Дентокласс», звоните по телефонам:

8 (495) 472-25-11
8 (926) 686-40-11 (звоните с мобильных)