Что делать, если опухла десна?

Отек десны, различной степени выраженности — распространенная проблема. Он может, как сопровождаться неприятными или болезненными ощущениями, так и протекать без боли. Но даже в том случае, когда припухлость не приносит дискомфорта, нельзя пускать процесс на самотек. В подавляющем большинстве случаев опухоль говорит о воспалении, протекающем в тканях десны или зуба.

Кабанова Наталья Александровна — стоматолог-терапевт клиники «Дентокласс».

Возможные причины отека десны

В зависимости от локализации опухоли, ее характера, наличия или отсутствия болезненных ощущений можно говорить о следующих причинах заболевания:

• Кариес или пульпит. Халатное отношение к здоровью полости рта приводит к тому, что воспаление распространяется с тканей зуба на десну. Чаще всего и кариес, и пульпит сопровождаются постоянной болью (острой, ноющей, пульсирующей), но иногда процесс протекает безболезненно. Так, к примеру, если во время предыдущего вмешательства был удален нервно-сосудистый пучок, боль может отсутствовать. При этом разрушение зуба продолжается и со временем воспаление затрагивает десну.
• Гингивит или пародонтит. Неправильная гигиена полости рта ведет к увеличению численности патогенных микроорганизмов. Гингивит — воспаление, вызванное бактериями и протекающее без нарушения зубодесневых связей, а нередко и без боли. Однако если не обращать внимания на проблему, болезнь переходит в стадию пародонтита, для которого характерно разрушение альвеолярной части костной ткани. И гингивит, и пародонтит сопровождаются покраснением и отеком десен.

Если десна припухла у корневой шейки зуба, а форма отека вытянутая (вдоль границы десны), с большой долей вероятности можно говорить, что причина — гингивит или пародонтит. При этом болевые ощущения слабо выражены, а на начальном этапе воспаления и вовсе отсутствуют. Как дополнительный симптом этих заболеваний можно рассматривать кровоточивость десен, однако возникает она не всегда.

• Абсцесс (флюс). Если отек десны затрагивает обширную площадь, локализуется на расстоянии 10-15 мм от шейки зуба и сопровождается пульсирующей болью, которая усиливается при надавливании, почти наверняка причина — гнойное воспаление. Если не обратиться к врачу, абсцесс дает различные осложнения, в их числе флегмона — острое гнойное воспаление, которое в запущенных случаях может привести к летальному исходу.

Помимо перечисленных причин отек может быть вызван травмой десны, прорезыванием зуба мудрости или хирургическим вмешательством. При этом важно понимать, что легкая припухлость десны, которая сохраняется на протяжении 1-2 дней после удаления зуба или другой стоматологической операции — это нормально. Однако если отек не проходит в течение этого времени или становится более обширным, стоит показаться стоматологу.

Что же касается зубов мудрости, то лучше сразу проконсультироваться с врачом, не дожидаясь появления отека. Связано это с тем, что очень часто «восьмерки» имеют те или иные дефекты, которые мешают их прорезыванию и служат причиной воспаления десневых тканей. Решение о целесообразности сохранения зуба мудрости принимается после рентгенографического обследования, которое позволяет выявить те или иные патологии в его развитии. Если отек уже появился, но зуб можно сохранить, чаще всего выполняют резекцию капюшона, то есть удаляют верхнюю часть десны, которая накрывает коронку.

Отек десны при прорезывании зуба мудрости — распространенная проблема.

Лечение отека десны

Выбор способа лечения отека десны зависит от первопричины проблемы. К примеру, если десна припухла из-за кариеса, следует как можно скорее вылечить заболевание. При гингивите основные меры направлены на сокращение количества патогенных микроорганизмов. С этой целью удаляют зубной камень и налет, а затем назначают противовоспалительные средства.

Важно отметить, что какова бы ни была причина отека, первое, что следует сделать — посетить стоматолога. Самолечение только усугубляет проблему и затрудняет последующее лечение. Кроме того, откладывая визит в клинику «на потом» пациент рискует получить тяжелое осложнение.

Первая помощь: что делать, если опухла десна и чего делать нельзя?

К сожалению, посетить клинику сразу после появления отека не всегда возможно. Если десна опухла, а стоматолога рядом нет, примите анальгетик. Можно прополоскать полость рта антисептическим препаратом или отваром трав, имеющих противовоспалительное действие (ромашка, шалфей, кора дуба и т.д.). При этом важно понимать, что это полумеры — даже если отек пройдет после полоскания, причина никуда не денется. А значит, через короткое время десна может повторно опухнуть.

Не менее важно знать, что нельзя делать при отеке десен:

• Категорически противопоказан нагрев. Нельзя делать компрессы, укутывать опухшее место шарфом или накладывать повязки. Тепло ускоряет развитие воспаления и способно привести к серьезным осложнениям.
• Принимать антибиотики или противовоспалительные препараты. Неконтролируемый прием лекарств не только не принесет пользы, но и может навредить здоровью. Поэтому максимум, что можно принять — обезболивающее средство.
• Самостоятельно вскрывать десну. Попытка выдавить гной или вскрыть абсцесс приводит к дополнительному инфицированию, так как соблюсти стерильность в домашних условиях невозможно.

Несоблюдение этих рекомендаций затрудняет последующее лечение и приводит к развитию тяжелых осложнений. То же можно сказать и о попытках отсрочить визит в клинику. Не забывайте, что отек не возникает сам по себе. Эффективное лечение начинается с устранения причины, а выявить ее может только стоматолог. Поэтому при первых симптомах обратитесь к врачу.